Stt

Nội dung

(Tiều chí)

Thời gian

Người Thực hiện

Giám sát

Mức đạt

01

A1.3

Kế hoạch nâng cao chất lượng phục vụ tại Khoa Khám

Tháng  10

Khoa Khám

BGĐ

4

02

Phương án phân công cụ thể để tăng cường nhân lực trong giờ cao điểm

Tháng 10

P. TCCB

BGĐ

4

03

A2.4

Khoa điều trị sẳn có nước uống nóng lạnh cho người bệnh.

Tháng 12

P. HCQT

BGĐ

3

04

A3.2

Triển khai tủ giữ đồ tại các khoa trọng điểm

Tháng 9

P. HCQT

BGĐ

3

05

A4.6

Triển khai các nội dung Khảo sát sự hài lòng người bệnh

Tháng 8

P. QLCL+

P. ĐD

BGĐ

4

06

B1.3

-  Ban hành quy định, tiêu chí tuyển dụng nhân viên y tế theo vị trí việc làm.

Tháng 9

P. TCCB

BGĐ

3

07

B2.1

Tổ chức kiểm tra tay nghề của BS, ĐD, NHS thời gian công tác dưới 5 năm.

Tháng 11

P. KHTH

BGĐ

3

08

B2.2

Cam kết của NVYT bệnh viện với lãnh đạo Bệnh viện và của thủ trưởng bệnh viện với cơ quan quản lý về nâng cao tinh thần trách nhiệm, thái độ ứng xử, giao tiếp, y đức của NVYT.

Tháng 10

P. QLCL

BGĐ

3

09

B3.2

Đảm bảo phòng ốc không bị dột nát, tường không bị bong tróc

Tháng 11

P. HCQT

BGĐ

3

10

B3.4

Khảo sát thăm dò ý kiến VC-NVYT về môi trường làm việc.

Tháng 10

P. TCCB

BGĐ

3

11

B4.1

Xây dựng Kế hoạch tổng thể của Bệnh viện.

Tháng 10

P. KHTH

BGĐ

3

12

B4.2

Xây dựng quy trình triển khai thực hiện các văn bản.

Tháng 11

P. HCQT+

P. QLCL

BGĐ

3

13

C4.1

Trưởng Khoa KSNK được đào tạo ngắn hạn về KSNK

Tháng 9

Tr Khoa KSNK

BGĐ

4

14

C4.4

- Tiến hành theo dõi tình hình vi khuẩn kháng thuốc tại BV

- Giám sát tỷ lệ tuân thủ của NVYT về KSNK.

Tháng 12

- Kh. XN

- K. KSNK.

BGĐ

4

15

C4.6

Kế hoạch và giải pháp khắc phục sự cố hệ thống xử lý nước thải.

Tháng 11

P. HCQT

BGĐ

4

16

C5.3

Kế hoạch triển khai kỹ thuật mới trong năm tiếp theo 2016.

Tháng 11

P. KHTH

BGĐ

3

17

C6.2

Xây dựng bộ tài liệu về truyền thông

Tháng 11

T3G-P. QLCL

BGĐ

3

18

C6.5

Thiết lập hệ thống báo gọi chuyên dùng cho Khoa HSTC- CĐ.

Tháng 10

P. HCQT

BGĐ

4

19

C7.2

Thiết lập phòng tư vấn truyền thông về dinh dưỡng

Tháng 10

Khoa DD + P. HCQT

BGĐ

3

20

C7.4

Tổ chức tuyên truyền về dinh dưỡng tại các Khoa

Tháng 11

Khoa DD

BGĐ

4

21

C9.2

Kiện toàn lại đơn vị Thông tin thuốc

Tháng 10

Khoa Dược + P. TCCB

BGĐ

3

22

D1.3

Xây dựng Đề án nâng cao chất lượng

Tháng 10

P. QLCL

BGĐ

2

23

E1.3

Tư vấn về CSSK SS và tiền sản trước sinh, sau sinh cho phụ nữ mang thai.

Tháng 11

Khoa Sản Phụ

BGĐ

4

24

E1.3

Tổ chức in ấn các tờ rơi về CSSKSS, phát tờ rơi miễn phí

Tháng 12

P. QLCL

P.KHTH

BGĐ

4

25

E1.3

Bố trí phòng tư vấn CSSK SS trước và sau sinh

Tháng 10

P. HCQT + Khoa Sản Phụ

BGĐ

4

26

E1.4

Thành lập nhóm hỗ trợ bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ, duy trì hoạt động.

Tháng 10

Khoa Sản phụ

BGĐ

4

27

D1.3

-        Công khai website bệnh viện cho cán bộ y tế và người dân biết.

Tháng 10

P. QLCL

BGĐ

3