Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum là bệnh viện công lập hạng II, triển khai thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) từ năm 2005, đến nay, trung bình hàng ngày bệnh viện tiếp đón 500 đến lượt người bệnh BHYT đến khám và điều trị. Bệnh viện luôn đổi mới quy trình khám bệnh BHYT để đem lại sự thoải mái, nhanh chóng, hài lòng cho người bệnh.

     Kể từ ngày 01/01/2015, thực hiện luật Bảo hiểm y tế sửa đổi - bổ sung, để được hưởng BHYT tại Đa khoa tỉnh Kon Tum, người bệnh cần có đầy đủ các loại giấy tờ:

    Khám bệnh ngoại trú

    1. Thẻ bảo hiểm y tế còn thời hạn sử dụng.
    2. Giấy tờ tùy thân dán ảnh có đóng mộc giáp lai: CMND, bằng lái xe… Trẻ nhỏ < 06 tháng tuổi cần có giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh.
    3. Giấy chuyển viện đúng quy định.
    Điều trị nội trú

    1. Trái tuyến: Người bệnh được hưởng 60% khung giá BHYT theo mức quyền lợi được hưởng tùy đối tượng. Người bệnh cần các giấy tờ sau:
       • Thẻ bảo hiểm y tế còn thời hạn sử dụng.

       • Giấy tờ tùy thân dán ảnh có đóng mộc giáp lai: CMND, bằng lái xe… Trẻ nhỏ < 06 tháng tuổi cần có giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh.

    2. Đúng tuyến: Người bệnh được hưởng 80%, 95% hoặc 100% khung giá BHYT tùy theo mức hưởng đối tượng được ghi trên thẻ. Người bệnh cần các giấy tờ sau:

      • Thẻ bảo hiểm y tế còn thời hạn sử dụng.

      • Giấy tờ tùy thân dán ảnh có đóng mộc giáp lai: CMND, bằng lái xe… Trẻ nhỏ < 06 tháng tuổi cần có giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh.

      • Giấy chuyển viện đúng quy định.

Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế:

    1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

    2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

    3. Khám sức khỏe.

    4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

    5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

    6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

    7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi

    8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

    9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

    10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

    11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

    12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.